Kancer na koži (melanom)
Maligni melanom je najopasniji karcinom koji se može pojaviti na površini kože i na sluzokoži. Javlja se iznenada, bez upozorenja i zbog toga se savetuje redovno i pažljivo praćenje mladeža na koži.
Šta pedstavlja?
Melanom na koži potiče od ćelija koje su nazvane melanociti i opasan je po život. Melanociti sadrže pigmente i koža na ovim mestima postaje tamnija. Prekomerna i nekontrolisana proliferacija melanocita može rezultirati širenjem tumora ka drugim organima.
Koji su faktori rizika?
Melanom se pojavljuje na površini kože i šanse za rano otkrivanje su veće za razliku od drugih kancera. Rizik se povećava ukoliko postoji kancer u porodici i ukoliko postoji pojava više mladeža na telu (75-100 ili više). Melanom se češće javlja kod ljudi sa svetlijim tenom i pegama, međutim tamni ten nije garancija da nećete dobiti melanom. Kod ljudi sa tamnijim tenom, javlja se na stopalima, na dlanovima, ispod noktiju ili u ustima.
Koji su simptomi?
• Melanom se javlja iznenada i bez upozorenja, na normalnoj koži, kao i na mladežima. Zbog toga, potrebno je da dobro poznajemo mladeže, njihovu poziciju i izgled, sa ciljem da lakše otkrijemo razlike. Melanom najčešće liči na mladež i zbog toga se ponekad ne može napraviti razlika.
• Ostali simptomi su: podizanje kože, krvarenje ili otok na mladežu na površini kože. Pored ovih simptoma, može se pojaviti svrab, osetljivost i bol. Odstranjivanje mladeža se vrši u konsultaciji sa doktorom, najčešće dermatologom.
Kako se dijagnosticira?
Dermatoskopija je dijagnostički metod pomoću kojeg se pigmentirani mladeži povećavaju za 10-20 puta. Ovaj metod se primenjuje preko digitalizovanog optičkog sistema koji pravi fotografije i služi za postavljanje dijagnoze. Ukoliko je definitivna dijagnoza kancera kože, prave se patološka ispitivanja za odstranjivanje tkiva. Od starijih ljudi je često prenošena izreka „ne diraj da se ne naljuti“, koja je sasvim pogrešna i netačna. Ukoliko se mladež ili pigmentirana lezija odstrane operacijom, ne pojavljuju se dodatni rizici. Ipak, ukoliko se prati ispravna dijagnoza, može se desiti da nema potrebe za uklanjanje tkiva.
Kako se leči?
Ukoliko rezultati patološkog ispitivanja, uzetog materijala za biopsiju, pokažu da postoji prisustvo karcinoma, radi se hirurška intervencija i okolnog zdravog tkiva. Najefektivniji tretman melanoma je hirurška intervencija. Ukoliko se melanom ne otkrije u ranoj fazi, postoji rizik od metastaze preko limfnog sistema na drugeorgane i onda je neophodno uraditi biopsiju limfnih čvorova. U tretmanu melanoma, uz operaciju tumora, uvek se proverava i najbliži limfni čvor.
Kako se možete zaštititi?
Mogućnost za rano otkrivanje melanoma na površini kože je veoma velika i zbog toga se preporučuje da se svakog meseca uradi pregled kože u kućnim uslovima. Isti se izvodi u dovoljno osvetljenoj prostoriji ispred velikog ogledala, dok se zadelove tela koji se ne vide, koristi ručno ogledalo. Pregled započinje od lica, (skalpa) ukoliko želite, možete potražiti pomoć), vrata, ramena, leđa, grudi i redom, naniže. Treba da se proveri i invaginalna regija, unutrašnji delovi stopala i ruku, kao i prostor između prstiju. Pregled ne traje više od 5 minuta.
Metoda za praćenje mladeža ABCDE
Za lakše praćenje mladeža na telu, koristi se metod nazvan ABCDE. Ukoliko primetite razlike u mladežima prema dolenavedenim tačkama, obavestite lekara.
• А ( Asymmetry = Asimetrija):
Jedna polovina mladeža nije ista sa drugom polovinom (po formi i /boji)
• B (Border = Granica)
Granica mladeža je nepravilna i mogu se primetiti neravnine na mladežu.
• C (Color = Boja)
Boja mladeža nije homogena; može se primetiti braon, crna, crvena, siva, bela boja u obliku tačke.
• D (Diameter = Dijametar)
Dijametar mladeža je oko 6mm; otprilike veličine gumice na olovci.
• E (elevacija- Podizanje)
